뇌, 신장, 췌장 등 장기에 발생하는 질환을 찾아내는 검사
뇌나 신장, 췌장 등 장기의 병은 보통 X-선 검사로는 나타나지 않습니다. 우리 몸의 횡단면에 대하여 1 cm씩 옮겨가면서 X-선을 투사하여 얻은 정보를 컴퓨터에서 해석하고 인체를 절단된 단층영상을 합성하여 인체내의 상태를 조사하는 검사법입니다.
당초에는 뇌경색이나 뇌출혈 등의 두개내 질환을 전적으로 진단하는 장비로 개발되었으나 현재는 전신의 모든 부위에 대하여 단층영상을 얻을 수 있게 되어 널리 사용됩니다. 특히 종래의 X선 검사로는 불가능하였던 골이나 연부조직의 진단도 가능하게 되었습니다.
검사 부위별 종류와 발견 가능한 질환
CT 검사 부위별 종류에는 복부 컴퓨터 단층촬영(CT), 뇌 컴퓨터 단층촬영(CT), 두경부 컴퓨터 단층촬영(CT), 부비동 컴퓨터 단층촬영(CT), 간 컴퓨터 단층촬영(CT), 심장 컴퓨터 단층촬영(CT), 흉부 컴퓨터 단층촬영(CT), 척추 컴퓨터 단층촬영(CT) 등이 있습니다.
| 부위 | 질환 |
|---|---|
| 간 | 간암, 간낭포, 간종양, 지방간, 간경변 |
| 담낭 | 담내결석, 폐색성황달, 담낭수종, 담낭암 |
| 췌장 | 췌장암, 췌석, 췌낭포 |
| 신장 | 신장암, 수신증, 신낭포 |
| 부신 | 부신피질암, 부신피질설종, 갈색세포종 |
| 생식기 | 자궁암, 자궁근종, 난소암 |
| 비뇨기 | 방광암, 전립선암 |
| 후복막 | 악성림프종, 암의 림프절로의 전이, 후복막섬유증, 대동맥류 |
| 뇌경색, 뇌출혈, 지주막하출혈, 동맥류 등의 혈관질환, 두부외상, 폐암, 간암, 신장암, 림프종 등의 전신장기 종양 | |
검사 방법은?
- CT 장비가 설치된 특별한 검사실에서 수행합니다.
- 일반적으로 수검자는 침대에 눕지만 정맥주사로 조영제를 주입하는 경우도 있습니다.
- 검사 부위를 X-선 관의 위치까지 이동시켜 X-선을 조사합니다.
- X-선 검출기로 수치가 계측되며 컴퓨터로 해석되어 영상을 합성합니다.
- 검사 시간은 10∼15분 정도 걸립니다.
검사 전과 검사 도중 주의사항은?
- X-선 조사에 의한 방사선 피폭 위험이 있기 때문에 임신한 경우에는 피하는 것이 좋습니다.
- 조영제를 사용하는 경우 요오드계 약물에 알레르기 반응을 일으킨 경험이 있는 사람은 반드시 의사에게 알려야 하며 알레르기 검사를 합니다.
- 어린아이같이 안정을 취하지 못하는 경우에는 사전에 안정제를 투여하는 경우가 있습니다.
- 검사 당일은 6시간 정도 금식합니다(복부 CT).
- 금속류가 달린 의복, 목걸이나 허리띠 등은 풀어 놓습니다.
- X-선 촬영시 지시에 따라 수초간은 호흡을 멈춥니다(흉부 CT).
유방 초음파 검사
종괴들을 찾기 어려운 경우
유방 초음파 검사 병행
서양인에 비하여 유방의 조직들이 치밀한 아시아 여성들은 유방촬영 검사를 하면 유방 필름이 하얗게 나와 종괴들을 찾기가 어려운 경우가 많은데, 이런 때 유방 초음파검사를 병행하여 정확한 진단을 판별가능하게 됩니다.
유방 초음파 검사 병행
유방초음파 검사의 장점
- 방사선 노출이 없으며 유방의 양성 혹(섬유선종), 악성 혹(유방암), 염증성 병변(농양), 물혹(낭종) 등을 영상 소견으로 구분하는 데에 그 정확도가 매우 높습니다.
- 유방 초음파에서 발견된 병변에 대해 수술로 절제하는 조직검사 대신 초음파를 보면서 시행하는 바늘조직 검사법이 매우 간단하면서도 정확도가 높아 많이 시행하고 있습니다.
- 초음파검사는 고주파수의 음파를 이용하는 검사로써 인체에 무해합니다.
유방초음파 검사절차
유방초음파 검사 결과
유방에 생긴 혹이 물혹 인지 단단한 혹인지 또는
물혹 내부에 단단한 혹이 숨어있는지를 구별하기 위해서 실시합니다.
물혹 내부에 단단한 혹이 숨어있는지를 구별하기 위해서 실시합니다.
종괴의 악성도를 유방촬영술이나 초음파로 구분하기 어려울 경우, 6개월 정도의 간격을 두고 유방촬영술이나 초음파로 추적 검사를 시행하여 변화 양상을 관찰하여야 합니다.
이 기간동안 종괴의 변화가 없으면 양성일 가능성이 높아 당장 수술을 요하지는 않으나 종양의 크기가 증가하거나 악성이 의심될 경우 조직검사(혹의 일부 또는 전부를 떼어내어 검사하는 것)가 필요합니다.
초음파 검사란?
장점
- 1 장기의 구조뿐 아니라 운동까지 관찰할 수 있습니다.
- 2 혈관 내부의 혈류도 측정할 수 있습니다.
- 3 인체에 해로운 방사선을 사용하지 않으며, 통증 없이 신속하게 검사 할 수 있습니다.
- 2 환자가 가진 질환을 진단하거나 그 치료 경과를 판단하기에 매우 쉽고 편리한 영상검사법입니다.
- 3 CT나 MRI보다 비용이 저렴합니다.
진단 가능한 질환
| 간 | 간 기능 검사 이상 시 일차적 검사로 이용간암, 간경화, 지방간, 간염, 간농양 등 진단 및 추적검사 간 이식 수술 전 후 혈류평가에 이용 종양 고주파 열 치료 시 사용 |
|---|---|
| 췌장/비장 | 췌장염/ 암, 비종대, 비낭포 등 |
| 담낭계/신장 | 담낭염/암, 담석증, 담관암, 담낭 폴립의 추적 검사, 담낭/담관 결석, 신석, 수신증, 신세포암, 혈관근지방종, 신장실질 및 신장종양의 조직 검사, 신장종양의 고주파열 치료 등 |
| 자궁/난소 | 자궁근종, 자궁암, 난소암, 난소낭종 등 진단 |
| 태아 | 임신여부, 태아발육상태, 기형아, 자궁외 임신 등 진단 |
| 전립선 | 전립선 비대증, 전립선염 진단 및 전립선암의 조직 검사 |
| 심장/혈관계 | 판막이상, 심근질환, 혈관협착 등 진단 |
| 유방 | 유방 결절 및 종괴의 일차적 검사, 유방암의 스크리닝 검사, 유방암의 조직 검사 및 수술 후 추적 검사, 유방성형확인 등 |
| 갑상선 | 갑상선 결절 ㆍ 낭종 감별 진단 및 미세침 흡입 검사, 추적 검사 |
| 위장관 | 급성 충수염 진단(소아에서 유용하며 심한 비만환자는 검사 곤란), 급성 게실염, 말단 회장염의 보조 진단 등 |
검사 전 준비사항
