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수원한국병원 비급여항목 2021-04-29 수정본
대분류 중분류 소분류 명칭 코드 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
주사료 주사제 A형간염 박타프리필드시린지 655501740 70,000
주사료 주사제 B형간염 10세 이상(유박스) 9357 30,000
주사료 주사제 10세 미만(유박스) 9356 20,000
주사료 주사제 독감 지씨플루 643605130 40,000
주사료 주사제 대상포진 백신 조스타박스주 655500900 190,000
주사료 주사제 파상풍 하이퍼테트주 35504371 35,000
주사료 주사제 폐렴구균 프리베나 13주 648902270 130,000
주사료 주사제 TD백신 부스트릭스프리필드시린지 650001960 50,000
주사료 주사제 MMR 엠엠알(홍역,이하선염) 655500270 25,000
주사료 주사제 단백아미노산제제 닥터라민 250ml 9349 60,000
주사료 주사제 단백아미노산제제 위너프페리주362ml 678900996 100,000
주사료 주사제 단백아미노산제제 위너프페리주502ml 678900994 120,000
주사료 주사제 Vitamin C 메가그린주 9088 25,000
주사료 주사제 Vitamin C 메가그린주 9547 10,000
주사료 주사제 Vitamin A, D, E 비타민D3 비코트랫주 679700390 50,000
주사료 주사제 상처치료제 리비탈렉스 프리필드주 683101180 60,000
주사료 주사제 상처치료제 플라센텍스주 662800060 60,000
주사료 주사제 전해질수액 생리식염키트주사 250ml 9348 10,000
주사료 주사제 기타 진통제 아큐판주 659900341 6,000
주사료 주사제 비만치료제 삭센다펜주6mg 654400571 100,000
주사료 주사제 효소제제 엘디엘주 9317 10,000
주사료 주사제 효소제제 엘디엘주(히알우로니다제) 9363 50,000
주사료 주사제 기타 생물학적제제 이뮤알파주 654802341 150,000
주사료 주사제 기타 생물학적제제 자닥신주 9548 250,000
주사료 주사제 면역증강제 이큐코텔주-1m 674800041 300,000
주사료 주사제 면역조절 항암제 이뮨셀엘씨주 676600010 4,730,000
주사료 주사제 항응고제 휴온스헤파린나트륨주100iu/10ml 670605471 4,230
투약료 외용제 상처치료제 이지에프새살연고-10g 641604660 27,000
투약료 외용제 상처치료제 마데카솔케어연고-10g 653401640 15,000
투약료 외용제 소염진통제 멘덤쿨로션 643800120 31
투약료 투약료 완하제 오라팡정 659901460 30,000
투약료 투약료 소화제 베아제정 641601460 300
투약료 투약료 구강살균제 케어가글액100ml 643502450 3,000
처치및 수수술료 치료재료대 무릎보호대 Knee Brace 9090 70,000
처치및 수수술료 치료재료대 손목보호대 Wrist Brace 9051 15,000
처치및 수수술료 치료재료대 발목보호대 Ankle Brace 9009 15,000
처치및 수수술료 치료재료대 복대 Abdominal Bandage(복대) 9001 10,000
처치및 수수술료 치료재료대 목발 Crutch(목발) 9003 25,000
처치및 수수술료 치료재료대 팔걸이 Arm sling 9010 5,000
처치및 수수술료 치료재료대 깁스 신발 Cast Shoes 9014 8,000
처치및 수수술료 치료재료대 보조기 UP1-Neal under pad -SAC 9034 15,000
처치및 수수술료 치료재료대 보조기 UP2-Neal under pad -LAC&SLC 9035 20,000
처치및 수수술료 치료재료대 보조기 UP3-Neal under pad -LLC 9036 25,000
처치및 수수술료 치료재료대 목보호대 Tomas collar 9048 12,000
처치및 수수술료 치료재료대 합성거즈드레싱류 원에이드클리어드레싱(4.5*5.5) BM5005YS 700
처치및 수수술료 치료재료대 합성거즈드레싱류 원에이드클리어드레싱(60*70) 9599 800
처치및 수수술료 치료재료대 합성거즈드레싱류 원에이드클리어드레싱(90*1000) 9600 900
처치및 수수술료 치료재료대 합성거즈드레싱류 원에이드운드드레싱(9*10) 9591 1,000
처치및 수수술료 치료재료대 합성거즈드레싱류 원에이드운드드레싱(6*7) 9590 400
처치및 수수술료 치료재료대 합성거즈드레싱류 원에이드밴드(지혈밴드) BM5001YS 120
처치및 수수술료 치료재료대 압박용밴드 쿨밴드 BK7100UC 14,000
처치및 수수술료 치료재료대 수액밴드 슈퍼픽스 IV BJ1003BL 2,000
처치및 수수술료 치료재료대 드레싱고정용 폴리밴드(SOFT FIX) BJ1003LU 4,000
검사료 수면료 내시경 위내시경 수면료(ENDO) EA002 60,420
검사료 대장내시경 수면료(COLON) EA003 92,592
검사료 검사 혈당검사 리브레(연속 당측정 시스템기) 9595 130,000
검사료 검사 체지방분석검사 BCA 9060 10,000
검사료 검사 동맥경화도검사 혈류측정(ABI) 9075 30,000
검사료 검사 검진용 골밀도 (남성-만70세미만/여성-만65세미만) 9056 60,000
검사료 검사 모비케어 24시간 홀터심전계/검진시 9608 80,000
검사료 검사 마약 마약4종 9572 40,000
검사료 검사 마약6종 9577 60,000
검사료 검사 미네랄 혈액중금속 및 미네랄검사 9541 150,000
검사료 검사 바이러스 검사 핵산증폭-다종그룹2-호흡기 바이러스 D6802 150,000
검사료 검사 코로나 간이검사 SARS-COV-2-간이항원검사 9610 30,000
검사료 검사 인플루엔자 Flu Test(influenza-stick) 9076 30,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 갑상선(Neck&Thyroid) 9062 80,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 경동맥(Carotid) 9094 80,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 서혜부(Inguinal) 9096 60,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 근골격계(Muscle) 9071 50,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 기타부위 9097 60,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 무릎(Knee) 9315 20,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 심장(Echo) 9327 150,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 기타부위(OS) 9066 10,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 9067 20,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 9068 30,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 9069 40,000
초음파료 진단초음파 초음파영상검사 기타부위(RM) 9070 60,000
이학요법료 재활치료 Manual therapy 도수치료(30분) MX122 50,000
기타 기타 상급병실료(1일당) 1인실 9076 200,000
기타 식대 보호자식-한끼 9297 6,000
기타 공기밥-한공기 9299 1,000
기타 이송료 구급차 이송료 9334 1,000
기타 환의 환의 9007 20,000
기타 사후처치 사후처치 9581 30,000
제증명수수료 건강검진 신체검사 일반채용신검 X55 30,000
제증명수수료 공무원채용신검 X56 40,000
제증명수수료 신체검사 재발행 재발행 X111 1,000
제증명수수료 건강진단서 기본 X02 20,000
제증명수수료 요양원 입소용 X27 25,000
제증명수수료 진단용방사선 종사자용 X59 10,000
제증명수수료 종합검진 A형 9137 300,000
제증명수수료 B형 9138 200,000
제증명수수료 C형 9139 100,000
제증명수수료 제증명 확인서 입.퇴원/통원/진료 확인서 X62 3,000
제증명수수료 수술확인서 X25 3,000
제증명수수료 확인서(병명없는) X63 1,000
제증명수수료 확인서 재발행 X80 1,000
제증명수수료 소견서 소견서 X22 10,000
제증명수수료 소견서 재발행 X93 1,000
제증명수수료 진단서 진단서 X53 15,000
제증명수수료 진단서 재발행 X54 1,000
제증명수수료 영문진단서 영문진단서(원내양식/외부양식) X52 20,000
제증명수수료 상해진단서 상해진단서(3주미만) X19 100,000
제증명수수료 상해진단서(3주이상) X20 150,000
제증명수수료 상해진단서 추가발행 X18 1,000
제증명수수료 병무용진단서 병무용진단서 X111 20,000
제증명수수료 병무용진단서 재발행 X12 1,000
제증명수수료 장애진단서 장애진단서(동사무소) X50 15,000
제증명수수료 장애진단서 재발행 X84 1,000
제증명수수료 장애보상용 진단서 70013 25,000
제증명수수료 후유장애진단서 X49 100,000
제증명수수료 근로능력평가용 근로능력평가용 진단서 X04 10,000
제증명수수료 근로능력평가용 재발해 X05 1,000
제증명수수료 사망진단서 사망진단서 X13 10,000
제증명수수료 사망진단서 추가발행 X14 1,000
제증명수수료 진료기록사본 의무기록사본(1~5매까지) X91 1,000
제증명수수료 의무기록사본(6매부터,장당) X91-1 100
제증명수수료 진료기록(영상) CD Copy 9078 10,000
제증명수수료 장애인증명서 장애인증명서(소득공제용) X90 1,000
제증명수수료 장기요양의사소견서 본인부담10% X46 3,840
제증명수수료 본인부담20% X47 7,690
제증명수수료 전액본인부담 X48 38,490
제증명수수료 방문간호지시서 본인부담10% X86 2,045
제증명수수료 본인부담20% X87 4,090
제증명수수료 전액본인부담 X88 20,470
제증명수수료 향후 치료비 추정서 향후 치료비 추정서(천만원 미만) X95 50,000
제증명수수료 향후 치료비 추정서(천만원 이상) X96 100,000
제증명수수료 진료비세부산정내역 진료비세부산정내역(최초발행) X94 무료
제증명수수료 진료비세부산정내역(재발행) X94-1 1,000